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【一般资料】
男性,7月20天岁,散婴
【主诉】
咳嗽气喘4天
【现病史】
患儿4天前出现咳嗽,初期咳嗽不剧,无明显气喘、呼吸困难,无发热,无呕吐,予当地诊所肺贴及小儿推拿处理。今咳嗽加剧,伴气喘气促,喉间痰喘,鼻塞流涕,咳剧呕吐,呕吐物为胃内容物。非喷射状,遂至我院门诊就诊,检查全胸片示:两肺纹理增多,增粗,两肺内中带可见小点状模糊影,提示支气管肺炎。血常规:WBC7.10*10^9/L,N23.3%,L71.3%,HB112g/L,PLT225*10^9/L,CRP1mg/L。入院时患儿无发热,鼻塞流涕,阵发性咳嗽,喉间痰喘,喘息气促,纳欠佳,大便稍稀,小便量可。
【既往史】



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病例评论

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chuntian77 2019-03-28 21:53:12 确实值得学习,挺好的案例