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【一般资料】
女性,70岁,农民
【主诉】
腹痛、恶心、呕吐7小时。
【现病史】
现病史:7小时前,患者饭后,出现腹痛呈持续性疼痛不适,针扎样疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐4次,呕吐物为胃内容物,非喷射状。无腹泻、黑便,无头晕、头痛、头沉,无胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难,无明确不洁饮食史。在外未治疗,为进一步系统治疗,现来诊。门诊以“急性胃炎”收入院,患者自发病以来,神志清,精神差,饮食差,睡眠可,大小便正常体重无明显变化。中医望、闻、问、切诊:患者神疲乏力,舌苔厚腻,脉滑实。
【既往史】
快3彩票网既往“冠心病”病史1年余。否认肝炎和结核等传染病病史,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,无外伤、



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病例评论

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靳雪峰中医副主任医师 2019-06-29 06:09:16 病例分析非常清楚详细,受益匪浅。
果果小丑鱼 2019-06-19 08:28:51 受益匪浅,谢谢分享!
ask80515852zv 2019-06-13 18:14:59 病人78岁老年女性,既往有冠心病史,且就诊时心电图有非特异性ST-T改变,而病人就诊前无饮食不洁史,急性胃炎诊断不成立?可能是缺血性心脏病的表现。78岁的老人一般不会暴饮暴食导致食积,如果是食积,一定呕吐物酸腐难闻,至于舌苔厚腻可能是病人本身就是痰湿体质,妥否?斟酌。
w1028588 2019-06-09 07:56:29 讲解详细透彻。增长了知识