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【一般资料】
男性,62岁
【主诉】
晕倒后被发现一小时
【现病史】
该患者于一小时前被发现晕倒在电梯内,头部多处外伤,衣服上有呕吐物,未经任何抬疗,急来我院,门诊行头部ct检查,以“脑梗塞头部外伤”收入我科系统治疗。
【既往史】
中年男性,糖尿病病史10年,否认高血压、冠心病史,否认肝类结核等传染病史,否认药物、食物过敏史,否认手术、外伤输血史,免疫按种按计划进行
【查体】
快3彩票网T:36.5℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:130/85mmhg。查体:体温:36.5C、脉搏:88次/分,呼吸:20次/分、血压,130/85mmHg,意识朦胧,语言不能,视物清楚,眼球运动



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