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【一般资料】
女性,56岁,农民
【主诉】
胸闷、气短1年余,加重20天
【现病史】
患者1年余前开始出现胸闷、气短,多于活动后出现,持续时间描述不清休息后逐渐缓解,未予重视。20天前患者自觉胸闷、气短加重,发作较前频繁;伴咳嗽、咳痰,呈白色粘痰,伴头晕,伴纳差、剑下疼痛,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于县人民医院行心脏彩超提示“风湿性心脏病”,给予“拜阿司匹林、氢氯噻嗪、螺内酯、美托洛尔缓释片”药物治疗,效果一般。现为求进一步治疗来我院,门诊以“风湿性心脏病”收入我科。患者自发病以来,精神睡眠可,饮食欠佳,大小便正常,体重未见明显改变。
【既往史】
10余年前外伤致左下肢骨



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病例评论

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星月神话LCL 2019-05-22 17:36:13 风心病患者,病情复杂,学习了,受益匪浅。
wujunman 2019-05-18 23:07:47 此病例分析的很细,掌握了一些新知识
星月神话LCL 2019-05-18 21:44:52 受益良多,病历不错,
wujunman 2019-05-16 15:31:07 病例分析的很详细,值得学习
nzg92944 2019-05-12 20:55:02 病历写得很详细,值得学习
liqingcheng 2019-05-11 06:23:54 很不错,值得学习的病历
nzg92944 2019-05-10 22:28:34 写的病历非常详细,值得学习
李玲敏 2019-05-10 08:28:45 写的病理非常详细,值得学习!
谭秀玉玉 2019-05-09 06:26:50 典型病例,很好,值得学习,谢谢分享!
LF127119 2019-05-09 05:11:55 不错,不错,很受益。