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【一般资料】
女性,6岁,无
【主诉】
头痛、恶心2月余,腹痛10天。
【现病史】
患者于2月前无明显原因出现头痛、恶心、咳嗽,伴发热,痰液不易咳出,最高体温达38.3℃,无心慌、胸闷,无胸痛,无呕吐,无腹痛、腹胀、腹泻等不适。于当地乡医院就诊,给予“头孢曲松钠、化痰药”治疗(具体用药用量不详),体温降至正常,头痛、咳嗽无明显缓解。近10天来出现腹痛,为求进一步诊治,来我院就诊,门诊行心脏彩超示:先天性心脏病,完全性心上型肺静脉异位引流,房间隔中心型缺损,轻度肺动脉高压伴轻度三尖瓣返流。建议住院治疗,自患病以来,患者一般情况尚可,神志清,精神稍差,饮食少,睡眠可,大小便无明显异常,体



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病例评论

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liugx868com 2019-05-17 08:19:49 病历值得学习,非常精彩!
tangjuan868com 2019-05-17 06:34:28 病历很好,语学习到了赞!
yankaixiaoyu 2019-05-16 22:19:05 学习收益,继续努力,加油
陶莉全科医生 2019-05-15 09:26:08 病例详细,学到了不少知识!
滴答滴答下雨了 2019-05-11 12:06:09 病历详细,实用,感谢分享!
周乃旺 2019-05-09 06:49:27 非常好的病历,值得学习,感谢平台
CHENLI1973 2019-05-09 05:58:38 已阅读,谢谢分享,增长知识,
byj2016 2019-05-09 05:03:02 病例详细,学到了不少知识!
医者心善 2019-05-08 23:17:56 额,学到了很多东西,收获满满